СанПиН 42-129-11-4090-86 (ДНАОП 0.03-3.26-86) Рентгенологические отделения (кабинеты). Санитарно-гигиенические нормы.

                                                           УТВЕРЖДАЮ

                                             Главный государственный

                                                санитарный врач СССР

                                                        П.Н.БУРГАСОВ

                                                             1986 г.

               РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТЫ)

                    САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ НОРМЫ

                       СанПиН 42-129-11-4090-86

                          1. Общие положения

      1.1. Настоящие   нормы   распространяются  на  проектирование,

  строительство и   реконструкцию    рентгенологических    отделений

  (кабинетов), предназначенных     для     рентгенодиагностики     и

  рентгенотерапии, независимо от их ведомственной принадлежности.  В

  настоящем документе    учтены    требования    Норм   радиационной

  безопасности - НРБ-76.

      1.2. Нормы не распространяются  на  передвижные  рентгеновские

  кабинеты, размещенные  в  автомашинах,  прицепах,  железнодорожных

  вагонах и   других    транспортных    средствах,    на    временно

  устанавливаемые флюорографические  и полевые кабинеты,  а также на

  кабинеты ветеринарии,  экспериментальные кабинеты и  испытательные

  полигоны.

      1.3. Ответственность за соблюдением требований настоящих  норм

  в рентгеновских   отделениях   (кабинетах)   несет   администрация

  учреждения.  При  разработке  проекта  -  проектная и утверждающая

  проект организации.

                     2. Опасные и вредные факторы

      2.1. При  проектировании стационарной защиты допустимые уровни

  излучения должны выбираться  с  учетом  категории  облучаемых  лиц

  (табл. 1).

                                                           Таблица 1

        РАСЧЕТНЫЕ ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ ИЗЛУЧЕНИЯ (РПДУ)

  -----------------------------------------------------------T-----¬

  ¦          Категория облучаемых лиц, находящихся           ¦РПДУ,¦

  ¦                 за радиационной защитой                  ¦мР/ч ¦

  +----------------------------------------------------------+-----+

  ¦Персонал рентгеновского кабинета (категория А)            ¦1,7  ¦

  +----------------------------------------------------------+-----+

  ¦Персонал  других  подразделений  лечебно-профилактического¦     ¦

  ¦учреждения и рентгеновского отделения (кат. Б)            ¦0,12 ¦

  +----------------------------------------------------------+-----+

  ¦Пациенты и население                                      ¦0,03 ¦

  +----------------------------------------------------------+-----+

  ¦   Примечание. Уровни  излучения  устанавливаются   на   внешней¦

  ¦поверхности защиты для фактического расстояния от рентгеновского¦

  ¦излучателя до этой поверхности и его фактической ориентации.    ¦

  ¦    Расчет стационарной      защиты      рентгенодиагностических¦

  ¦кабинетов, предназначенных    для    размещения    рентгеновских¦

  ¦излучателей с  номинальным  напряжением  90  кВ  и выше,  должен¦

  ¦проводиться на одинаковые физико-технические условия - 100 кВ, 2¦

  ¦мА. Для  излучателей  с  номинальным  напряжением  менее  90  кВ¦

  ¦(маммография, дентальные снимки) расчет  должен  проводиться  на¦

  ¦номинальное напряжение  и  анодный  ток 0,2 мА.  Для излучателей¦

  ¦компьютерных томографов расчет должен проводиться на 125 кВ, 0,2¦

  ¦мА.                                                             ¦

  ¦    Расчет стационарной      защиты      рентгенотерапевтических¦

  ¦кабинетов должен  проводиться  на  номинальные значения анодного¦

  ¦напряжения и тока трубки рентгеновского аппарата.               ¦

  L-----------------------------------------------------------------

      2.2. При    эксплуатации   кабинетов   должны   использоваться

  предельно допустимые уровни излучения, приведенные в таблице 2.

                                                           Таблица 2

             ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМЫЕ УРОВНИ ИЗЛУЧЕНИЯ (ПДУ)

  -----------------------------------------------------------T-----¬

  ¦          Категория облучаемых лиц, находящихся           ¦ПДУ, ¦

  ¦                 за радиационной защитой                  ¦мР/ч ¦

  +----------------------------------------------------------+-----+

  ¦Персонал рентгеновского кабинета (категория А)            ¦3,4  ¦

  +----------------------------------------------------------+-----+

  ¦Персонал других подразделений ЛПУ и рентгеновского отделе-¦     ¦

  ¦ния (категория Б)                                         ¦0,24 ¦

  +----------------------------------------------------------+-----+

  ¦Пациенты и население                                      ¦0,06 ¦

  L----------------------------------------------------------+------

      ПДУ установлены   для   работы   рентгеновской   аппаратуры  в

  непрерывном режиме  (просвечивание)  при  условиях,  указанных   в

  таблице 3.

                                                           Таблица 3

      ФИЗИКО-ТЕХНИЧЕСКИЕ УСЛОВИЯ РАБОТЫ РЕНТГЕНОВСКОЙ АППАРАТУРЫ

                         В НЕПРЕРЫВНОМ РЕЖИМЕ

  -----------------------------------------T-----------T-----------¬

  ¦                                        ¦  Рабочая  ¦  Анодное  ¦

  ¦        Рентгеновская аппаратура        ¦ нагрузка, ¦напряжение,¦

  ¦                                        ¦мА мин/нед.¦    кВ     ¦

  +----------------------------------------+-----------+-----------+

  ¦Рентгенофлюорографический аппарат       ¦   4000    ¦    100    ¦

  +----------------------------------------+-----------+-----------+

  ¦Рентгенодиагностический аппарат  с пово-¦           ¦           ¦

  ¦ротным столом-штативом и столом снимков ¦   2000    ¦    100    ¦

  +----------------------------------------+-----------+-----------+

  ¦Рентгенодиагностический аппарат  с пово-¦           ¦           ¦

  ¦ротным столом-штативом, другая аппарату-¦           ¦           ¦

  ¦ра  для просвечивания и прицельных сним-¦           ¦           ¦

  ¦ков                                     ¦   1000    ¦    100    ¦

  +----------------------------------------+-----------+-----------+

  ¦Рентгенодиагностический аппарат со  сто-¦           ¦           ¦

  ¦лом снимков, другая аппаратура для сним-¦           ¦           ¦

  ¦ков                                     ¦   1000    ¦    100    ¦

  +----------------------------------------+-----------+-----------+

  ¦Рентгеновский компьютерный томограф  для¦           ¦           ¦

  ¦головы и всего тела                     ¦    200    ¦    100    ¦

  +----------------------------------------+-----------+-----------+

  ¦Рентгенодиагностический аппарат для мам-¦           ¦           ¦

  ¦мографии                                ¦   1000    ¦     50    ¦

  +----------------------------------------+-----------+-----------+

  ¦Рентгенодиагностический дентальный аппа-¦           ¦           ¦

  ¦рат                                     ¦    200    ¦     50    ¦

  +----------------------------------------+-----------+-----------+

  ¦Панорамный томограф, аппарат  для  пано-¦           ¦           ¦

  ¦рамной рентгенографии                   ¦    200    ¦     90    ¦

  +----------------------------------------+-----------+-----------+

  ¦Рентгенотерапевтический аппарат         ¦2000. 1 ном¦Номинальное¦

  L----------------------------------------+-----------+------------

  ¦данным таблицы.                                                 ¦

  ¦   В рентгеновских   отделениях   и   кабинетах   должна    быть¦

  ¦предусмотрена неавтономная    приточно-вытяжная   вентиляция   с¦

  ¦механическим побуждением.   Естественная    вентиляция    должна¦

  ¦разрешаться в помещениях для хранения рентгенограмм, инвентаря и¦

  ¦запасных частей.                                                ¦

  ¦   Воздух должен   подаваться  непосредственно  в  верхнюю  зону¦

  ¦помещения рентгеновских кабинетов.  Воздух должен  удаляться  из¦

  ¦двух зон: 2/3 объема из верхней и 1/3 из нижней зоны помещений. ¦

  ¦   До реконструкции  должно  допускаться  (в  виде   исключения)¦

  ¦функционирование рентгеновских кабинетов без комнат управления и¦

  ¦при площади помещений ниже требуемой до 20%.                    ¦

  L-----------------------------------------------------------------

                                                           Таблица 7

       НАБОР И ПЛОЩАДЬ ПОМЕЩЕНИЙ КАБИНЕТОВ В ДРУГИХ ОТДЕЛЕНИЯХ

  ----T--------------------------------------------------T---------¬

  ¦NN ¦             Наименование помещения               ¦Площадь, ¦

  ¦п/п¦                                                  ¦  кв.м   ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦                       Приемное отделение                       ¦

  +---T--------------------------------------------------T---------+

  ¦1. ¦Рентгенодиагностический кабинет                   ¦по табл.6¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦2. ¦Фотолаборатория                                   ¦   10    ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦3. ¦Комната для хранения  передвижного  рентгеновского¦         ¦

  ¦   ¦аппарата                                          ¦   10    ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦           Рентгеновский бокс инфекционных отделений            ¦

  +---T--------------------------------------------------T---------+

  ¦1. ¦Тамбур при входе в бокс                           ¦    2    ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦2. ¦Шлюз при входе в бокс                             ¦    2    ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦3. ¦Ожидательная                                      ¦   10    ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦4. ¦Туалет при ожидательной                           ¦ 1,6х1,1 ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦5. ¦Процедурная                                       ¦по табл.6¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦6. ¦Комната управления                                ¦   10    ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦7. ¦Фотолаборатория                                   ¦   10    ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦8. ¦Комната врача                                     ¦   10    ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦              Кабинет планирования лучевой терапии              ¦

  ¦                       (топометрический)                        ¦

  +---T--------------------------------------------------T---------+

  ¦1. ¦Процедурная                                       ¦по табл.6¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦2. ¦Комната управления                                ¦   15    ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦3. ¦Комната приготовления бария                       ¦    4    ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦4. ¦Туалет                                            ¦ 1,6х1,1 ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦5. ¦Фотолаборатория                                   ¦   10    ¦

  +---+--------------------------------------------------+---------+

  ¦6. ¦Комната врача (смотровая)                         ¦   10    ¦

  L---+--------------------------------------------------+----------

                                                           Таблица 8

                ТЕМПЕРАТУРА И КРАТНОСТЬ ВОЗДУХООБМЕНА

  ----T--------------------------------T------------T--------------¬

  ¦   ¦                                ¦            ¦  Кратность   ¦

  ¦NN ¦     Наименование помещений     ¦Температура,¦воздухообмена ¦

  ¦п/п¦                                ¦    °С      +------T-------+

  ¦   ¦                                ¦            ¦приток¦вытяжка¦

  +---+--------------------------------+------------+------+-------+

  ¦1. ¦Процедурные кабинетов  рентгено-¦     20     ¦   3  ¦   4   ¦

  ¦   ¦терапии                         ¦            ¦      ¦       ¦

  +---+--------------------------------+------------+------+-------+

  ¦2. ¦Рентгенооперационные            ¦     22     ¦  12  ¦  10   ¦

  +---+--------------------------------+------------+------+-------+

  ¦3. ¦Стерилизационные                ¦     18     ¦   -  ¦   3   ¦

  +---+--------------------------------+------------+------+-------+

  ¦4. ¦Процедурные   рентгенодиагности-¦     20     ¦   3  ¦   4   ¦

  ¦   ¦ческих, топометрических, флюоро-¦            ¦      ¦       ¦

  ¦   ¦графических   кабинетов,  разде-¦            ¦      ¦       ¦

  ¦   ¦вальные                         ¦            ¦      ¦       ¦

  +---+--------------------------------+------------+------+-------+

  ¦5. ¦Процедурные   рентгеностоматоло-¦     18     ¦   3  ¦   4   ¦

  ¦   ¦гических кабинетов, комнаты  уп-¦            ¦      ¦       ¦

  ¦   ¦правления фотолаборатории       ¦            ¦      ¦       ¦

  +---+--------------------------------+------------+------+-------+

  ¦6. ¦Комнаты врачей, персонала,  про-¦     20     ¦   -  ¦  1,5  ¦

  ¦   ¦смотра снимков                  ¦            ¦      ¦       ¦

  +---+--------------------------------+------------+------+-------+

  ¦7. ¦Микроскопные                    ¦     18     ¦   -  ¦   3   ¦

  +---+--------------------------------+------------+------+-------+

  ¦8. ¦Комнаты личной гигиены          ¦     25     ¦   3  ¦   5   ¦

  +---+--------------------------------+------------+------+-------+

  ¦9. ¦Кладовые и материальные         ¦     18     ¦   -  ¦  1,5  ¦

  +---+--------------------------------+------------+------+-------+

  ¦10.¦Шлюзы в боксах                  ¦     20     ¦   5  ¦   5   ¦

  +---+--------------------------------+------------+------+-------+

  ¦11.¦Туалет                          ¦     20     ¦   -  ¦50 куб.¦

  ¦   ¦                                ¦            ¦      ¦м на   ¦

  ¦   ¦                                ¦            ¦      ¦каждый ¦

  ¦   ¦                                ¦            ¦      ¦унитаз ¦

  ¦   ¦                                ¦            ¦      ¦и пис- ¦

  ¦   ¦                                ¦            ¦      ¦суар   ¦

  L---+--------------------------------+------------+------+--------

      3.16. Освещенность  рабочих  мест в рентгеновских отделениях и

  кабинетах на уровне 80 см над полом и вид источника света (л.н.  -

  лампы накаливания,  л.л. - люминесцентные лампы) должны выбираться

  в соответствии с данными таблицы 9.

                                                           Таблица 9

                      ОСВЕЩЕННОСТЬ РАБОЧИХ МЕСТ

  ----T-------------------------------------T-------------T--------¬

  ¦NN ¦                                     ¦Освещенность,¦Источник¦

  ¦п/п¦       Наименование помещения        ¦     лк      ¦ света  ¦

  ¦   ¦                                     ¦             ¦        ¦

  +---+-------------------------------------+-------------+--------+

  ¦1. ¦Рентгенооперационная,     процедурная¦     200     ¦  л.н.  ¦

  ¦   ¦рентгенодиагностических кабинетов    ¦             ¦        ¦

  +---+-------------------------------------+-------------+--------+

  ¦2. ¦Предоперационная, процедурная рентге-¦     300     ¦  л.л.  ¦

  ¦   ¦нотерапевтических кабинетов          ¦     150     ¦  л.н.  ¦

  +---+-------------------------------------+-------------+--------+

  ¦3. ¦Флюорографический кабинет,  рентгено-¦     200     ¦  л.л.  ¦

  ¦   ¦стоматологический   кабинет,  кабинет¦     100     ¦  л.н.  ¦

  ¦   ¦для приготовления бария              ¦             ¦        ¦

  +---+-------------------------------------+-------------+--------+

  ¦4. ¦Рентгенодиагностические кабинеты     ¦      50     ¦  л.н.  ¦

  +---+-------------------------------------+-------------+--------+

  ¦5. ¦Смотровые комнаты                    ¦     500     ¦  л.л.  ¦

  ¦   ¦                                     ¦     200     ¦  л.н.  ¦

  +---+-------------------------------------+-------------+--------+

  ¦6. ¦Комнаты врачей, персонала            ¦     300     ¦  л.л.  ¦

  ¦   ¦                                     ¦     150     ¦  л.н.  ¦

  +---+-------------------------------------+-------------+--------+

  ¦7. ¦Генераторная                         ¦   100 <*>   ¦  л.л.  ¦

  ¦   ¦                                     ¦    50 <*>   ¦  л.н.  ¦

  +---+-------------------------------------+-------------+--------+

  ¦8. ¦Помещение для хранения пленки  (рент-¦    75 <*>   ¦  л.л.  ¦

  ¦   ¦геновской)                           ¦    30 <*>   ¦  л.н.  ¦

  +---+-------------------------------------+-------------+--------+

  ¦9. ¦Помещение для хранения запасных  час-¦    30 <*>   ¦  л.н.  ¦

  ¦   ¦тей и инструмента,  белья,  предметов¦             ¦        ¦

  ¦   ¦ухода                                ¦             ¦        ¦

  +---+-------------------------------------+-------------+--------+

  ¦   --------------------------------                             ¦

  ¦   <*> - Освещенность на уровне пола.                           ¦

  L-----------------------------------------------------------------